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Oct 02, 2023

중국 미취학 아동 식이 지수 개발: 전반적인 식이 질을 평가하는 도구

BMC 공중 보건

BMC 공중 보건 22권, 기사 번호: 2428(2022) 이 기사 인용

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측정항목 세부정보

유아기의 식단의 질은 건강 결과에 장기적인 영향을 미칩니다. 그러나 중국 미취학 아동의 식생활 지수는 부족하고, 기존 지수는 타당성과 신뢰성이 제한적이었다. 따라서 본 연구에서는 중국 식생활 지침과 중국 식생활 기준 섭취량을 기반으로 미취학 아동을 위한 식생활 지수를 개발하고 중국 건강 및 영양 조사(CHNS)를 사용하여 전반적인 식습관의 질을 평가하는 것을 목표로 했습니다.

중국 유아기 식사 지수(CPDI)에는 9가지 식품군 구성 요소와 2가지 영양 구성 요소를 포괄하는 11가지 구성 요소가 포함되어 있습니다. CPDI 총점은 0~90점으로 점수가 높을수록 식단의 질이 높은 것을 의미한다. 이 연구에서는 CPDI를 사용하여 CHNS의 2~5세 미취학 아동 1742명의 식사 품질을 평가했습니다. 3일 간의 24시간 식이 회상을 통해 식이 섭취량 데이터를 얻었으며 사회인구학적 정보도 수집되었습니다. Cochran-Mantel-Haensel(CMH) 테스트를 사용하여 인구통계학적 점수와 CPDI 총점 간의 연관성을 조사했습니다. CPDI의 상대적 신뢰도와 타당도를 평가하기 위해 주성분분석, 상관분석, Cronbach's alpha를 사용하였다. 마지막으로 CPDI에 잠재적인 영향을 미칠 수 있는 요인을 탐색하기 위해 단계적 다중회귀분석을 실시하였다.

1742명의 CHNS 미취학 아동 중 70% 이상이 농촌 지역에 거주했으며 표본의 41.2%가 저소득 가정에서 자랐습니다. 미취학 아동의 평균 CPDI 점수는 38.8 ± 12.9였습니다. 더 높은 다이어트 점수는 더 높은 에너지 및 영양소 섭취와 상관관계가 있었습니다. 연령이 더 높은 아동(β = 0.93, SE = 0.26, P = 0.0003), 가계 소득이 더 높은 가정에서 자랐거나(β = 3.11, SE = 0.27, P < 0.0001) 도시 지역에 거주(β = -4.44, SE = 0.66, P < 0.0001)은 더 높은 CPDI 점수와 관련이 있었습니다.

CPDI는 미취학 아동의 식단의 질을 평가하는 데 유용합니다. CPDI에 따르면 중국 미취학 아동의 식생활 질은 특히 농촌 지역에서 개선될 필요가 있습니다.

동료 검토 보고서

다이어트는 특히 유아기에 좋은 영양 상태를 유지하고 건강 결과를 최적화하는 데 필수적입니다[1, 2]. 몇몇 연구에서는 특정 식품이나 영양소에 의해 평가된 어린이의 식이 질과 성장 및 발달의 연관성이 입증되었습니다[3,4,5,6]. 그러나 단일 또는 몇 가지 음식이나 영양소로는 다이어트의 복잡성을 포착할 수 없습니다[7]. 국가 식이 지침이나 식이 권장 사항을 기반으로 개발된 식이 지수는 1980년부터 2010년 중반까지 전반적인 식이 질을 정확하게 평가하는 데 널리 사용되었습니다.8 잘 설계된 식이 지수를 통해 어린이의 식이 섭취량을 모니터링하고 위험을 정량화할 수 있습니다. 다이어트로 인한 만성질환 [9]

서방 국가에서는 핀란드 어린이 건강한 식습관 지수를 포함하여 다양한 식이 성분[10] 또는 식이 권장 사항 준수[11, 12]를 조사하여 지역 미취학 아동의 주요 식이 문제를 기반으로 특별히 미취학 아동을 위한 여러 식이 지수가 개발되었습니다. 핀란드의 경우[13], 미국의 개정된 어린이 식생활 품질 지수[10], 그리스의 미취학 아동 식습관 지수[11], 호주의 건강한 선호도 지수[12]. 국가마다 미취학 아동의 식습관 및 건강 문제가 다르기 때문에 서양 미취학 아동을 위한 식생활 지수는 중국 미취학 아동에게는 적합하지 않을 수 있습니다. 중국 미취학 아동의 요구에 맞는 식이 지수를 개발하는 것은 가치가 있습니다.

현재까지 중국에는 미취학 아동을 위한 두 가지 식이 지수, 즉 중국 건강식생활지수(CHEI)[14]와 미취학 아동을 위한 중국 식습관 균형 지수(DBI_C)[15]가 있습니다. 업데이트된 중국 식생활 지침(2016)[16]에 따르면 CHEI는 2세 이상의 중국인을 대상으로 설계되었지만 미취학 아동의 식생활 질을 평가하는 타당성은 부분적으로 다른 식습관 요구 사항 및 행동으로 인해 열악했습니다. 연령층에 따라 다양합니다. DBI_C는 다양한 연령대에 대한 채점 기준을 고려했지만[15], 이산적이고 양방향 채점 시스템은 음식 섭취량이 기준치에 가까울 때 음식이나 영양소 섭취량의 변화를 포착하는 정확도를 제한했습니다.