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Nov 10, 2023

캡슐내시경이란?

기술이 발전함에 따라 위장관 진단을 위한 새로운 옵션을 제공합니다.

기술이 발전함에 따라 위장(GI) 상태를 진단하기 위한 새로운 옵션을 제공합니다.

고화질 카메라는 다양한 방법으로 위장관을 보는 데 사용됩니다. 상부 내시경 검사와 대장 내시경 검사는 의사가 식도, 위, 결장의 내부를 관찰하는 데 도움이 되는 일상적인 절차입니다. 복강경검사를 통해 복부에 작은 절개를 하여 장의 외부를 볼 수 있습니다.

하지만 절개나 진정제 없이 위와 결장 사이의 공간, 즉 20피트 길이의 소장을 어떻게 볼 수 있을까요? 캡슐내시경이 필요한 곳입니다.

"캡슐 내시경 검사는 환자가 삼키는 아주 작은 카메라로, 장을 통과하면서 일련의 사진을 찍습니다."라고 로스웰 파크 종합 암 센터 내과 종양학 부교수이자 위장병 전문의인 Kevin Robillard 박사는 말합니다. "비디오 내시경은 소장의 길이 때문에 표준 내시경으로는 접근하기 어려운 부위를 관찰하기 위해 시행됩니다. 이를 통해 종양, 폴립, 장 손상, 출혈 병변 등을 찾아볼 수 있습니다. "

"환자가 삼키기 전에 전원을 켜서 즉시 녹음을 시작하고 환자가 착용하고 있는 녹음기로 정보를 보내기 시작할 것입니다."

이 레코더는 환자가 하루 종일 벨트에 착용하는 작은 장치로, 캡슐이 캡처하는 사진을 무선으로 수신하고 다운로드합니다. Robillard 박사는 "캡슐은 배터리가 소진될 때까지 이미지를 기록합니다"라고 설명합니다. "현재 최대 12시간 동안 녹음이 가능합니다. 배터리가 소진되면 녹음기의 표시등 색상이 바뀌고 녹음이 완료됩니다." 그런 다음 환자는 기록 장치를 의사에게 반환하고 의사는 그곳에서 이미지를 다운로드하여 검토하게 됩니다.

"제가 일반적으로 가장 먼저 하는 일은 비디오의 끝 부분을 확인하여 캡슐이 결장을 시각화하는지 확인하는 것입니다"라고 Robillard 박사는 설명합니다. 영상이 결장에서 끝나는 경우 이는 캡슐이 배변을 통해 전달되었거나 곧 전달될 것이라는 증거입니다. "만약 영상에서 그것이 결장으로 들어가는 것을 볼 수 없다면, 우리는 환자에게 이를 주의 깊게 관찰하라고 알릴 것입니다." 일단 통과한 후에는 환자가 캡슐을 회수하거나 반환할 필요가 없습니다. 때때로 통과를 확인하기 위해 엑스레이가 사용됩니다.

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캡슐 내시경 검사를 위한 준비는 최소한입니다. "환자는 시술 전 12시간 동안 금식하고 아무것도 먹거나 마시지 않습니다. 일부 약물에는 착색제가 포함되어 있기 때문에 환자에게 캡슐을 삼키기 직전에 약물 복용을 보류하도록 요청합니다"라고 Robillard 박사는 말합니다. "시술 전 금식을 하면 위장관에 음식물 찌꺼기가 남을 가능성이 거의 없습니다. 소장에 들어가고 약간의 찌꺼기가 있으면 잘 보이지 않을 수도 있습니다."

마찬가지로, 위 마비 또는 느린 위 비우기와 같은 상태로 인해 배터리 수명의 대부분 동안 캡슐이 위에 있을 수 있습니다. 즉, 시술의 주요 목표인 소장의 이미지가 거의 또는 전혀 캡처되지 않음을 의미합니다.

잔류물과 카메라 막힘의 위험을 제한하기 위해 캡슐을 삼킨 후 4시간의 금식 기간이 있습니다. Robillard 박사는 "우리는 햄버거가 카메라 옆으로 떠다니는 것을 보고 싶지 않습니다"라고 농담했습니다. 캡슐을 삼킨 지 4시간 후에 환자는 가벼운 식사와 맑은 액체를 섭취하는 것이 허용됩니다.

대부분의 경우 캡슐 내시경 검사를 받기까지 장 준비가 필요하지 않습니다. Robillard 박사는 "일반적으로 과거에 시각화가 최적이 아닌 캡슐 내시경 검사를 받은 경우에만 준비를 수행합니다."라고 말합니다. 이러한 경우 Robillard 박사는 상부 내시경 검사를 수행하여 캡슐을 소장에 수동으로 배치할 수 있습니다.

캡슐내시경을 시행하는 주된 목적은 소장을 관찰하는 것이기 때문에 이 비침습적 시술에는 많은 이점이 있습니다. "효과적으로 삼키기만 하면 시술은 매우 안전합니다"라고 Robillard 박사는 환자를 안심시킵니다. "진정제가 필요하지 않으므로 환자가 스스로 운전하여 집에 올 수 있습니다."